А как люди без страховки живут в США?

Жизнь в США
Сломал неделю назад палец на руке, пришлось вызывать скорую ($700), обработка руки и первый гипс $185. Сегодня была операция, сумму еще не знаю. Страховка покрывает 80% и за год не больше $2500 могу заплатить (все, что выше покроет страховка).

Недавно читал про лечение от рака и что стоимость от $100k и до $1mln.

И возник такой вопрос: А как люди без страховки живут в США?
И если у человека серьезные проблемы со здоровьем, то его что, не станут лечить?

71 комментарий

avatar
Ты буржуй — скорую к сломанному пальцу вызывать! Сел бы в такси и доехал до больницы, посидел там в очереди пару часиков. Операция, думаю, будет от 2–3K.
avatar
И если у человека серьезные проблемы со здоровьем, то его что, не станут лечить?
Насколько серьёзные? Хроника или благоприобретённый СПИД?
А как люди без страховки живут в США?
Medicaid или в долг.
Им, возможно, не сделают дорогостоящих операций, но и умереть совсем уж под забором не дадут.

Вообще это очень сложный вопрос на который не существует однозначного ответа. Очень зависит от штата, болячки, больнички, наличия кредита, умения найти помощь и договориться с благотворительными организациями etc.
avatar
Помощь окажут. Насчёт суммы потом можно с госпиталем договориться. Они пойдут навстречу, прецеденты есть.
Не болейте, пожалуйста. Никогда.
avatar
А как люди без страховки живут в США?
Осторожно.
  • matun
  • 0
  • ↓
avatar
Очень. У меня вот разрыв между страховкой от универа и рабочей на весь Май, так я даже машину осторожней водить стал, как–то подсознательно.
avatar
Я вот уже сколько времени тут, все без страховки. Так что при встрече не бейте меня :)
avatar
У меня нету. Меня боженька бережет.
avatar
Божья страховка.
avatar
Я в свое время озаботился изучением всей этой страховой ерунды. Пришел к тому, что минимум 100–150 в месяц отдавать за гарантию того, что если случится что–то серьезное, то я заплачу не более 5–10К, как–то немного слишком. Из РФ привожу с собой необходимые лекарства, от того, что за собой знаю.
Знаю людей, которые здесь годами постоянно живут без страховки и ничего.
Знакомая одна, только прилетев сюда, попала с проблемой желудочной экстренно в больницу без страховки. Полежала она там 2–3 дня. Ей выписали счет на 30 с лихом тысяч. Она как малоимущая добилась того, что ей скостили до 2–3 тысяч.
  • matun
  • 0
  • ↓
avatar
Да, конечно, хорошо, если работодатель предоставляет страховку. Если получаешь 5–10 в месяц после налогов, то конечно, можно пару сотен в месяц выделить на страховку, чтобы себя обезопасить.
Особенно страховка нужна тем, у кого есть проблемы со здоровьем, остальным постольку–поскольку.
avatar
Пожалуйста, скажите, где находится это волшебное место в Америке, где мед.страховка стоит хотя бы $200 в месяц.
avatar
Я смотрел по Филе, вот тут.
avatar
Спасибо, посмотрю, что там для Нью–Йорка предлагают.
avatar
Ой, «We offer coverage in Bucks, Chester, Delaware, Montgomery, and Philadelphia counties in Pennsylvania.»
avatar
Попробуй тут сравнить.
avatar
Спасибо, но видимо что–то с НЙ не так: меньше $415 не выходит :( Ну, по крайней мере я убедилась, что имеющаяся страховка не очень уж и дорогая.
avatar
Bastards!
avatar
При житье без страховки выхода два – быть богатым или здоровым.
Операция, скорее всего не меньше 5к.
avatar
А как люди без страховки живут в США?
Чистить зубы три раза в день, обязательно после еды и пренепременно пользоваться зубной нитью ибо с такими счетами за зубы, как тут лучше за ними следить.
avatar
Дешевле слетать в Россию и сделать там.
avatar
Ага, народ так и делает.
avatar
В итоге у меня каждую поездку домой возникает день, когда я подряд иду к стоматологу, урологу, проктологу и дерматологу. Венчает все это великолепие вишенка в виде гигиениста.
avatar
Глянул в госпитале счет за операцию — $4533, каждый прием врача $355.
avatar
Коронка — $2k
avatar
Из личного, лет пять назад стало поздно пить боржоми — полетели почки. Страховка была от работы, но как оказалось, таким как все равно еще положены Медикейд и Медикер вне зависимости есть у тебя коммерческая или нет. Но, такие бесплатные дают либо тем, у кого почти совсем нет дохода, либо кому без очень дорогого лечения будут дрова. У меня был второй случай и вышло так, основные расходы рабочая платила, а штатная и федеральная доплачивали. А расходы то не маленькие: три раза в неделю диализ по три часа ($72,000 or more per year for the typical three treatments per week без учета лекарств) в моем случае в течении двух с половиной лет. А так, большинство соседей по диализ ценру — пожилые люди без дохода, в основном диабетики (у которых часто отказывают почки), и как я понимаю им чистые Медикейд с Медикером все покрывали. Потом у меня была пересадка. Страховки тоже практически все покрыли. Там общая сумма под $400000 в итоге вышла), плюс покрытие расходов на полеты в Чикаго и гостиницу (в госпитале держат ровно два дня). А в Чикаго я решил делать (это был мой выбор) потому что только там проводили экспериментальную программу со стволовыми клетками, что дало мне возможность полностью отказаться от иммуннодепрессантов и прочего сильного стаффа. Слышал страшные истории о том как у людей отторгались перисаженые органы после того как у них забирали страховку и им нечем было платить за лекарства, да и вообще, не хотелось на таблетках всю жизнь сидет. Но первый год я тоже конечно на лекарствах был и опять все оплачивалось страховками (суммы за лекарства зашкаливали за $5000 в месяц). Пару лет назад рабочую забрали, потом (что я узнал только недавно) забрали и Медикейд. Пропажу Медикейда я не заметил потому, что сейчас основные мед. чаржи у меня за блад тесты раз в два месяца и редкие походы к врачу на чекап. Медикера хватает, но скоро могут и его забрать. Работу такую, чтоб опять нормальная страховка была не нашел пока. Могу остаться без ничего и немного переживаю. Но не сильно, т.к. во–первых, сейчас без лекарств обхожусь и какое–то время смогу продержаться и без страховки, а во–вторых, что–нибудь придумаю, на крайняк буду что–нибудь мутить чтоб получить обратно Медикейт — русские дела, короче. Не очень бы хотелось, но делать нечего. А вообще, знаю пару случаев, когда знакомые нелегалы без страховки неоднократно по–необходимости ездили в госпиталь (если конкретно, то в Коне Айланд госпиталь, в частных такое вряд ли пройдет), говорили первую пришедшую в голову фэйковую фамилию и адрес (каждый раз новые), на просьбу показать АйДи, пели, что сами не местные, документы на вокзале украли и получали всю необходимую помощь. Вроде до сих пор с рук сходило.
avatar
А кто–нибудь знает как в этом всем разобраться? Вверху были ссылки на сайты с разными страховыми планами. Там куча слов и ничего не понятно, кроме цен. А что страховка в себя включает, чего не включает, нигде не написано.
avatar
Там куча слов!
Читай их.
avatar
Понял, там каждое слово ссылка и по клику открывается пояснение.

Ок, тогда осталось узнать может ли кто порекомендовать страховую компанию, чтобы пойти к ним в офис узнать все детали и застраховаться. Есть ли у кого положительный опыт общения со страховщиками?
avatar
Ну сходи в BC/BS хохмы ради.
Для разных штатов и пр. условия очень отличаются, спрашивать надо в первую очередь соседей и коллег.
avatar
это обсуждалось, вроде
суть такая: если ты неимущий (меньше какого–то дохода в год, нет недвижимости, нет авто), то тебя будут лечить бесплатно, то есть оплачивать из бюджета

то есть если вдруг стандартная страховка не справляется, человек должен уменьшить уровень своего дохода до малоимущего, то есть стать почти бомжом, а потом его будут лечить… был пример, когда женщине для того, чтобы попасть в эту программу, пришлось пойти мыть посуду, а была предпринимателем, создавала рабочие места и платила налоги

но! это работает только если вы гражданин США или имеете визу рабочую, или гринкард и тд, то есть не турист… а если турист — 1600 руб в месяц моя страховка стоила :) но хз, до скольки она там покрывала, но вроде была неплохая
avatar
Ага. Вывоз трупа на родину они там обычно покрывают.
avatar
узнал, на 50 тыс долларов в случае смерти :)
и на 30 тыс лечение на месте, не больше, почку поменять не получится
avatar
Тридцать тысяч — это три дня в больнице :)
avatar
Цены какие–то дикие. Сломал палец, пришел, заплатил $15 copay. Сделали рентген, сказали ничего не нужно, заживет так. Затратили менее получаса на меня. Теперь детализация от страховой:

OFFICE VISIT
Bill received by Aetna on 06/29/2012 $300.00
X–RAY EXAM OF FINGERS
Bill received by Aetna on 06/29/2012 $80.00

Как я говорил, я заплатил всего $15 за 20–30 минут. Но за $380 они должны как минимум… предложить кофе.
avatar
а писал, что страховки нету
avatar
Не было.
avatar
О, а ты сам делал или работодатель? Я все пытаюсь найти кто бы что посоветовал.
avatar
Работодатель. Оплачивает где–то 80% ежемесячных платежей.
avatar
Страховая из этих $380 заплатит где–то треть. И да, $380 за рентген — это очень дешево, я на первом курсе делал рентген шейного отдела позвоночника, счет был на $950. Так что ты даже технику кофе не оплатил, не то что себе.
avatar
Сам рентген $80. Еще $300 — office visit. Вот откуда эта цифра, я хз.
avatar
Так это вообще почти коммунизм, не даром у вас там одни кубинцы.
avatar
А кто платит остальные 2/3?
avatar
Никто, negotiated rate. Если платить кешем из кармана, вообще почти всегда можно договориться о совершенно других ценах — госпиталям очень редко достается живая денежка. Пару дней назад на CNN говорили, что на каждый доллар выставленных счетов, госпиталь получает около четырех центов. Не знаю, насколько это правда, но полные rates ни одна страховая точно не платит.
avatar
Любопытно как это выглядит с точки зрения закона. Страховой компании выставили счет. Страховая оплатила его не в полном объеме. Следовательно появилась задолженность.
avatar
Страховая компания получает другой счет к оплате, а тебе дается информационная копия согласно прейскуранту.
avatar
Еще вопрос. В больничке меня попросили подписать документ, что именно я являюсь ответственным за выплаты больнице. Получается, если больница неудовлетворенна полученным от страховой, они могут истребовать бабло у меня?

Какие вообще у страховых основания торговать цену с больницами?
avatar
Не так. Если страховая не выплатит до конца то, что больница выставила в счет (а выставить могут много чего лишнего — именно поэтому тебе домой присылается копия выставленного больницей счета, и, если ты не помнишь, что на тебя извели 10 пачек перчаток, звонка в страховую достаточно, чтобы у больнички были небольшие проблемы). Если вообще откажется страховая платить. Бывает часто: доктор отправил на тест или анализы, забыл вписать в направление зачем ему это надо — страховая платить не будет, или такой же тест был сделан совсем недавно, а повод был тот же самый — платить не будет. Обычно такие вещи медперсоналом перепроверяются. Им выгодно получить полную оплату со страховки, а не бегать потом за пациентом с чеком.
Ну и бОльшая цена стоимости страховки для пациента – гарантия как раз от таких попадалов. Платишь больше в год — страховая оплачивает все без разговоров.
avatar
Ну вторая вещь, больничка или мед офис заранее рассматривают неплаченные страховкой счета, как 100% потерю. Если вдруг страховая развернула билл, а пациент честно заплатил — ну они как бы очень рады и удивлены.
avatar
Полные счета страховая не платит, поэтому русские доктора билают за большее количество процедур, чем было сделано и в итоге вытряхивают твою страховку. Плюс в том, что тебе не надо платить у них вообще никакого коопеймента. Минус в том, что это ппц как нелегально. С госпиталем ДОГОВОРИТСЯ НЕЛЬЗЯ. Забудьте об этом. Это опять же нелегально. Страховки, фрод. 10 лет.
avatar
Поэтому лечимся у своих докторов, поэтому свой терапевт, который выпишет то, что надо без аппойтмента, поэтому свой аптекарь, который пошуршит с рецептами и выкрутит так, что антибиотик обойдется в 10 баксов коупецмента, а не в 150. Ситуацию с серьезными болячками не трогаю. Лучше сразу ронять доход в ноль и уходить на гостраховку.
avatar
truecostofhealthcare.org/ — отличный набор статей про американскую медицину.
avatar
Ну и Обамский взгляд на вещи (и много подробных разъяснений нового закона, пусть и несколько односторонних): www.healthcare.gov/
avatar
Не расстраивайся, если бы ты сам дошел до госпиталя, счет за emergency room, снимок и швы был бы все равно $700. Сама так попала 5 лет назад — по–умному запустила пальцы в фуд процессор рано утром 8–го марта.
avatar
Ух ты, уцелевший после фуд процессора трехзнак :)
avatar
даже швов не видно, ага
avatar
Это тот, который кухонный комбайн?
avatar
Добавлю: жены у коллеги и знакомого родили, до страховки $27k только за работу акушеров и сами роды без учета консультаций. Этот же знакомый второй раз рожали без страховки — $18k
avatar
Я вообще не понимаю, как они обосновывают большую разницу в цене при не использовании страховки. Точно такая же процедура официально стоит $55 со страховкой и $35, если платишь сам наличными. Как такое может быть?
avatar
Распечатку биллов, и только тогда можно будет говорить. Может там была отдельная палата за 5000 в сутки.
avatar
Со страховкой будет примерно $3–4k
avatar
В штате нй это вообще бесплатно, вообще–то. Беременная женщина, роды и поспартум покрывается штатом. Но если страховка уже есть — будут билать ее.
avatar
Короче, как я понял, миллионов 10 баксов надо иметь, и, может быть, этого хватит.
avatar
Мне кажется надо стать врачом просто.
avatar
Или медсестрой/медбратом. Тоже профит.
avatar
У меня жена учится в университете — ей там страховку сделали. Я вроде как ее депендант и она должна меня страховкой обеспечивать. По университетской линии с большой скидкой предложили страховку за 6000USD в год. Это как–то много.
В итоге я сходил в обычную страховую в России и сделал обычную страховку для выезжающих заграницу с суммами выплат, которые требуется обеспечить. Взял на все страны мира, т.к. цена такая же, как и чисто США. Количество дней — 280. Что–то около 5000 рублей вышло.
Ни разу не пользовался, но по отзывам в интернете моя страховая тут с какими–то агентами сотрудничает, которые все вопросы нормально решают.
А зубы да, дома лечу.
avatar
суммарный ежегодный срок поездок с действием страховки ограничен 90 дням пребывания за границей, говорят
avatar
Не, это тебе стандартную фигню для Шенгенской визы сказали, т.к. их мультики больше, чем на 90 дней не дают. А у меня именно, что 280 дней за границей прописано.
avatar
могу рассказать опыт 2 страховок:
1) студенческая — бесплатная от универа, если лечиться в клинике при универе, то покрывают 90%, в итоге за аппендицит (операция и 2 дня в больнице) насчитали 30 штук, скосили 50% как студенту этого же универа и 10% получилось полторы штуки + отдельный счет на всякие узи, анализы и т д еще на 400 баксов, итого около 2 штук: т е вроде и круто, а все равно неприятно, но не смертельно

2) моя рабочая страховка покрывает 100%, стоит 60 баксов в месяц, если лечиться в той же клинике при универе, то анализы бесплатно, операция бесплатно, пребывание в больнице бесплатно, но копей 250 баксов, если клиника не относится к универу, то покрывают только в случае эмердженси

т е вообще все зависит от конкретного работодателя, если работать в универе с развитой медициной частью, то страховка может быть очень неплохая, если лечиться там же
стандартные страховки обычно хуже, т к у них будет лимит, а клиника, фактически, какую захочет сумму, такую и выпишет

еще могу сказать, что визит к терапевту с простым случаем с моей страховкой (например коньюктивит, т е просто фактически нужно чтобы врач выписал капли) будет 30 баксов + цена лекарства (4 бакса в аптеке в волмарте)
и если нет страховки, то те же 30 баксов + цена лекарства — но это только для простого случая без лечения
либо бесплатно + цена лекарства если есть знакомый врач, которые может выписывать рецепты
avatar
если нет страховки, то те же 30 баксов + цена лекарства — но это только для простого случая без лечения
Это где–то в волшебной стране. Я меньше $100 за 10 минут разговора с врачем не видел. Сам естественно платил только co–pay, остальное — бодалась страховая.
avatar
ну просто у меня есть опыт 2х случаев похода к врачу не имея страховки (оба простые, дома, например в случае конъюнктивита, я бы пошла в аптеку и купила альбуцид или что–то подобное)
1) денег было вообще мало + я в принципе не знала, сколько будет счет за визит и было очень страшно, что несколько сотен долларов
в итоге я сказала врачу, что мне нужны антибиотики и у меня мало денег и желательно, чтобы он назначил как можно меньше анализов, чтобы все было как можно дешевле и т д. В итоге врач оказался офигенным чуваком, счет составил 10 баксов (за анализ в лаборатории) + выписал какой–то рецепт для неимущих, что мне в итоге лекарство выдали бесплатно в аптеке и сам визит был бесплатный.
я не думала, что у меня настолько жалобный вид + вообще подразумевалось, что не визит будет бесплатным, а чтобы он не назначал ненужных процедур :D
2) во второй раз уже не было особо проблем с деньгами + была примерно в курсе цен и потеря пары сотен долларов была бы не критична (ну неприятна конечно), просто был нормальный обычный прием. в итоге счет 40 баксов (но через неделю почему–то пришел чек от клиники на 10$) + цена лекарства 4 бакса в волмарте
но тут были простые случаи и конечно, если бы произошло что–то серьезное, то цены были бы совсем другие (но никого бы не оставили без первой помощи, взыскивали бы деньги потом. но если нет денег или имущества в сша, то это не особо же страшно)
еще иногда бывает (пару раз слышала от знакомых), что если есть страховка, то цена за процедуру будет одна, а если нет, то в том же месте гораздо ниже, особенно если заранее договориться. и очень часто копей будет сопоставим или даже немного выше, чем просто плата за процедуру целиком, если нет страховки. особенно это касается каких–то сетевых страховок и я не знаю в чем причина.
ну еще у меня опыт только одного города и ограниченного числа заведений, так что может мне просто повезло
avatar
В таких постах можно начать ценить отдельные моменты Родины.
Для комментирования необходимо войти на сайт через
Вконтакте или Facebook.